Диригент с Паркинсон: Треморът ми почти изчезна след мозъчна стимулация

70-годишният Ранд Лейкок е диригент и директор на симфоничния оркестър в Охайо вече четири десетилетия. Започва да свири на тромпет още в 5 клас и от тогава до днес животът му е посветен на музиката. Любовта към нея е това, което му дава сили да продължи напред, след като чува диагнозата болест на Паркинсон преди десетина години.

"Когато чух диагнозата, лекарят ме увери, че това не е смъртна присъда и че през следващите няколко години се очаква да бъдат въведени нови терапии, които биха ми помогнали. И ето ме днес, след проведена адаптивна дълбока мозъчна стимулация – нещо, за което никой не беше чувал тогава“, разказва мъжът.

Въпреки медикаментозното лечение, симптомите на Паркинсон се влошават

Първият признак на Паркинсон, който забелязва, е потрепване на палеца. След поставяне на диагнозата лекарят му назначава медикаментозно лечение, което обаче не дава резултат. В рамките на осем години треморът в дясната му ръка става постоянен и по-силен. Когато е притеснен, състоянието му се влошава още повече. Заради дългосрочния прием на лекарствата настъпва неприятен страничен ефект, познат като дискинезия, или неволни движения.

Дълбока мозъчна стимулация

Диригентът научава за дълбоката мозъчна стимулация (ДМС) от невролога Михал Гостковски от клиника Cleveland. Това е процедура, наподобяваща пейсмейкър, но в мозъка. Лекарите имплантират устройство, което изпраща ток до специфични области в мозъка, отговорни за контрола на движенията. Стимулацията допринася за модулирането на абнормните мозъчни сигнали, които причиняват симптомите на болест на Паркинсон.

През май 2024 г. Ранд се подлага на дълбока мозъчна стимулация. Първият етап включва поставяне на електродите за стимулация и имплантиране на батерията. След това екип от неврохирург и програмист активира и настройва устройството.
Обикновено настройката отнема време, докато се открие най-подходящата за пациента. Впоследствие, при контролните прегледи, тя може да се промени в зависимост от тежестта на симптомите и състоянието му.

Адаптивна дълбока мозъчна стимулация при болест на Паркинсон

През първата година след процедурата мъжът се чувства добре. Тогава разбира за адаптивната дълбока мозъчна стимулация (аДМС).

Традиционната ДМС осигурява една и съща степен на стимулация в мозъка в продължение на 24 часа. Адаптивната, както подсказва името й, може да се променя и настройва в реално време. За да поддържа определена оптимална честота в мозъка, този вид стимулация има способността да се засилва и отслабва. Така се постига по-добър контрол на симптомите.
Адаптивната дълбока мозъчна стимулация е подходяща за пациенти като Ранд, чиито симптоми се променят през деня. Стимулацията се засилва автоматично, когато ефектът от приеманите медикаменти започне да отслабва, с цел да се предотврати неприятния тремор, и отслабва за времето, когато лекарствата все още действат.

За диригента адаптивната мозъчна стимулация играе много важна роля, защото минимизира риска от тремор, в случай че медикаментът спре да действа по средата на концерт.

Възрастният мъж допълва: „Доволен съм от дълбоката мозъчна стимулация и нямам търпение да видя как ще ми се отрази адаптивната. Тя може да направи животът ми по-лесен, защото ще ми спести честото настройване на устройството и нуждата да съобразявам приема на лекарствата с ангажиментите си.“

Дълбоката мозъчна стимулация почти изцяло предотвратява тремора

През март 2025-а, Ранд се подлага на адаптивна дълбока мозъчна стимулация. Тъй като устройството вече е имплантирано в мозъка му, единственото, което трябва да се направи, е да се актуализират настройките. За максимално добър контрол на симптомите е необходимо настройките да са много прецизни, което е възможно едва когато системата събере достатъчно данни относно заболяването на мъжа.

„Треморът ми почти изчезна. Появява се само когато съм тревожен или напрегнат. Симптомите ми са много по-слаби в сравнение с преди“, споделя той.

Скоро Ранд ще посрещне 47-ата си година като диригент. Чувства се добре и е благодарен за времето, което може да прекара със семейството си. Надява се, че ДМС и аДМС ще добият по-широка популярност и ще помогнат на други хора като него.

Д-р Гостковски допълва: „Все още има пациенти и дори невролози, които не са чували за дълбоката мозъчна стимулация. Ако страдате от болест на Паркинсон, не губете време, а обсъдете тези възможности със своя лекар. Терапиите са ефективни и наистина могат да облекчат симптомите ви.“