Маймунска шарка: Какво трябва да знаят хомосексуалните и бисексуалните мъже

От началото на май 2022 г. са регистрирани над 23 000 случая на маймунска шарка в световен мащаб, което е най-голямото глобално огнище на болестта досега. Случаи на болестта вече са докладвани в 78 страни, включително Бразилия, Обединеното кралство, Испания, Германия, Франция и Съединените щати. Като се има предвид мащабът на епидемията, Световната здравна организация (СЗО) обяви маймунската шарка за глобална извънредна ситуация в областта на здравеопазването.

Въпреки че всеки може да се разболее, сегашната епидемия засяга предимно хомосексуални и бисексуални мъже. Скорошно проучване, което разглежда 528 случая на маймунска шарка, установява, че 95% от инфекциите са регистрирани при мъже, които са имали сексуален контакт с други мъже.

>>> Разказ от първо лице: Какво е да се заразиш с маймунска шарка

Как се разпространява маймунската шарка?

Маймунската шарка е заболяване, причинено от вирус, който е част от семейството на едрата шарка (вариола). Симптомите на болестта са подобни на симптомите на вариолата и включват треска, главоболие, мускулни болки, втрисане, кашлица.

Признаците на маймунската шарка са придружени и от обрив, който се появява под формата на мехури по цялото тяло – лице, гениталии, гърди, гръб, ръце, крака. Често се наблюдават и болезнени рани, които нарушават целостта на лигавицата на устната кухина. При повечето хора заболяването отшумява в рамките на две до три седмици.

Маймунската шарка се разпространява чрез близък физически контакт със заразен човек. Обикновено това става при продължителен допир на кожа в кожа, особено при наличието на обриви и кожни лезии, причинени от болестта. Въпреки че се наблюдава по-рядко, вирусът на маймунската шарка може да се разпространи и по въздушно-капков път чрез капчици, отделяни при кашляне и кихане.

Използването на чаршафи, кърпи или други тъкани, влезли в контакт със заразено лице, също крие риск от инфекция. Известен факт е, че вирусът може да се задържи върху повърхности дълго време – понякога до няколко седмици.

Според споменатото по-горе проучване 95% от случаите на маймунска шарка са в резултат от сексуален контакт. 95% от участниците са имали обрив на гениталиите, а приблизително 41% – рани по тялото, включително по ануса и устата.

Проучването разкрива също, че вирусът на маймунската шарка е открит в над 90% от пробите на сперма. Все още не се знае обаче дали вирусът, открит в семенната течност, е инфекциозен.

Важно е да се подчертае, че маймунската шарка може да се разпространи чрез всеки контакт с лезии или големи респираторни частици, отделяни от заразен човек. Въпреки това този вид предаване на вируса се наблюдава едва при 1% от случаите.

Превенция на маймунската шарка

Много държави провеждат доброволни кампании за ваксинация на хомосексуални и бисексуални мъже, които са изложени на най-голям риск от заразяване с болестта. Изследванията показват, че поставянето на ваксина преди излагане на вируса може да осигури около 85% защита. Ако се приложи между четвъртия и четиринадесетия ден след контакт със заразено лице, ваксината може потенциално да намали тежестта на болестта.

>>> Одобриха ваксината Imvanex за употреба и срещу маймунска шарка

СЗО също препоръчва на рисковите групи да ограничат сексуалните си партньори и да предприемат мерки за предпазване. Препоръките за въздържание обаче не са особено ефективни поради факта, че съществува ваксина, която може да предотврати маймунската шарка.

Като се има предвид, че настоящата епидемия засяга предимно мъже, които имат сексуални контакти с мъже, използването на подходящи съобщения за общественото здраве и разработването на интервенции са единствените варианти за предотвратяване на по-нататъшно разпространение.

Една от трудностите в момента е, че хомосексуалните и бисексуалните мъже представляват маргинализирана общност, която вече е изправена пред стигматизация и дискриминация, особено по отношение на ХИВ. Никой не иска да се повтори това, но съобщенията за общественото здраве са най-ефективни, когато са насочени към хората, изложени на най-висок риск от определено заболяване.

Въпреки че организациите за обществено здраве, като СЗО, Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Европейският център за профилактика и контрол върху заболяванията, вече са изготвили нестигматизиращи насоки за рисковите групи, важно е да се гарантира, че тази информация ще се разпространява на местата, където ще има най-голямо въздействие, като например в приложенията за запознанства.

Има малък прозорец за ограничаване на разпространението на маймунската шарка и той може вече да е затворен. Вече има данни за заразени жени и деца. Но фактът, че болестта изглежда все още засяга предимно една група, означава, че с правилните интервенции ходът на епидемията може да бъде променен, както и да се осигури необходимата защита на изложените на най-висок риск.

Най-важното нещо сега е да се гарантира равен достъп до ваксини и лечение във всички държави, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на болестта. Експертите се надяват, че обявяването на маймунската шарка за глобална извънредна ситуация в областта на здравеопазването ще предостави възможност за масово производство на няколко ваксини, до които всички да имат равен достъп. Въпросът е дали ще е достатъчно бързо.